TCC para TDAH adulto: o que a evidência científica realmente diz

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é recomendada como tratamento de primeira linha para o TDAH adulto, especialmente em combinação com medicação quando indicada. Mas a TCC para TDAH não é a mesma TCC para ansiedade ou depressão — ela requer adaptações importantes.

O que os estudos mostram

Safren e colaboradores (2010) conduziram um ensaio clínico randomizado publicado no JAMA que demonstrou que a TCC combinada com medicação foi significativamente mais eficaz do que a medicação isolada na redução de sintomas de TDAH em adultos. Os ganhos se mantiveram no seguimento de 12 meses. Uma revisão sistemática de Knouse & Safren (2010) identificou que as intervenções cognitivo-comportamentais para TDAH adulto mostraram tamanhos de efeito moderados a grandes para sintomas principais e dificuldades funcionais.

Quais técnicas são usadas

O protocolo de Safren et al. inclui módulos de organização e planejamento, gerenciamento do tempo, redução da distração, reestruturação cognitiva de crenças desadaptativas sobre o TDAH e habilidades de enfrentamento para pensämentos negativos associados ao transtorno. Cada módulo é prático, orientado para a resolução de problemas reais do dia a dia.

O papel da psicoeducacão

Antes de qualquer técnica, a TCC para TDAH começa pela psicoeducacão: entender o transtorno, desmistificar preconceitos e compreender como o TDAH especificamente afeta o funcionamento de cada pessoa. Esse passo é fundamental para que o tratamento faça sentido e para reduzir a autocrítica freqüentemente presente em adultos com TDAH.

Referências

Safren, S. A., et al. (2010). Cognitive-behavioral therapy vs relaxation with educational support for medication-treated adults with ADHD and persistent symptoms. JAMA, 304(8), 875–880. | Knouse, L. E., & Safren, S. A. (2010). Current status of cognitive behavioral therapy for adult attention-deficit hyperactivity disorder. Psychiatric Clinics of North America, 33(3), 497–509. | Safren, S. A., Sprich, S., Perlman, C. A., & Otto, M. W. (2017). Mastering Your Adult ADHD: A Cognitive-Behavioral Treatment Program (2nd ed.). Oxford University Press.